Munsår och herpes – en lugn guide till receptfri egenvård

Visa innehållsförteckning

Nästan alla får munsår någon gång. Det börjar gärna med att det pirrar och stickar i läppen, och några dagar senare sitter där en grupp små blåsor. Besvären är obehagliga men sällan farliga, och för de flesta läker ett munsår på egen hand inom ungefär en vecka. Den här sidan är en allmän egenvårdsguide. Vi är en oberoende informationssajt och ger ingen medicinsk rådgivning, utan förklarar hur besväret fungerar och vart du kan vända dig för säkra råd.

Vad är munsår, och vad har det med herpes att göra?

Munsår orsakas av herpes simplex-viruset. Det är ett mycket vanligt virus som finns hos en stor del av befolkningen, och de flesta smittas redan som barn. När du väl har fått viruset stannar det kvar i kroppen resten av livet. Det betyder inte att du har besvär hela tiden. Viruset ligger för det mesta vilande och ger sig bara till känna då och då i form av ett nytt munsår.

Det finns två typer av viruset. Den ena ger framför allt blåsor runt munnen, den andra främst besvär i underlivet, men gränsen är inte längre lika skarp som förr. Just munsår, alltså blåsor på och kring läpparna, hör i regel ihop med den typ som angriper hud och slemhinnor runt näsa och mun. Ordet herpes låter för många allvarligare än det är i sammanhanget munsår, så det är värt att komma ihåg att vi talar om ett vanligt och oftast ofarligt besvär.

Så känns och ser ett munsår ut

Ett återkommande munsår brukar annonsera sig innan det syns. Många känner igen en pirrande, stickande eller pulserande känsla i läppen eller huden intill, ibland tillsammans med klåda. Strax därpå blir området rött och svullet och kan ömma. Efter ett par dagar bildas små vätskefyllda blåsor som ofta sitter i grupp, och som senare torkar in till en sårskorpa.

Första gången du får herpes kan besvären vara kraftigare än vid senare tillfällen. Då kan det förutom blåsor förekomma feber, ont i halsen och svullna lymfkörtlar, och det kan ta upp till tre veckor innan allt har lagt sig. Vid återfall är besvären oftast mildare och såren brukar läka inom en vecka. Med åren tenderar utbrotten dessutom att komma allt mer sällan.

Varför kommer munsåren tillbaka?

Ungefär en av tre som bär på viruset får återkommande besvär. Eftersom viruset finns kvar i kroppen kan det aktiveras på nytt när immunförsvaret är upptaget med annat. Vanliga utlösande faktorer är förkylning eller annan infektion, stress, starkt solljus och, för en del, mens. Ibland dyker ett munsår upp utan att du kan peka på någon tydlig anledning alls.

Att känna till sina egna mönster kan vara till hjälp. Märker du att solen ofta utlöser besvär kan läppskydd med solfaktor vara värt att tänka på inför soliga dagar. Den som vet att stressiga perioder brukar sätta igång ett utbrott kan åtminstone vara förberedd och börja med egenvård tidigt, redan när det börjar pirra.

Receptfria egenvårdskategorier – på ett allmänt plan

På apotek finns receptfria produkter som hör hemma i egenvården vid munsår. Vi nämner dem här på kategorinivå och utan att peka ut enskilda läkemedel eller varumärken, eftersom valet av produkt och hur den används är något du bör stämma av med en farmaceut eller utifrån bipacksedeln. Vilka receptfria läkemedel som får säljas, och var, beslutas av Läkemedelsverket.

• Krämer som appliceras lokalt. En grupp receptfria produkter stryks på själva området. De är avsedda att användas tidigt i förloppet, och flera fungerar bäst om du börjar redan vid den första pirrande känslan.
• Munsårsplåster. Tunna plåster läggs över såret. De kan dölja och skydda det och göra vardagen bekvämare medan det läker.
• Produkter för läppar och hud. Läppskydd, gärna med solfaktor, kan vara bra för den som ofta får besvär av sol. Mild läppvård kan kännas skönt när huden är torr och spänd.

Hur en produkt ska användas, från vilken ålder den passar och vad du ska tänka på står i bipacksedeln. Läs den alltid, och fråga personalen på apoteket om du är osäker. En del receptfria produkter har en nedre åldersgräns, så det är extra viktigt att kontrollera när det gäller barn och unga.

Praktiska egenvårdsråd vid munsår

Vid sidan av eventuella produkter finns enkla saker du kan göra för att inte förvärra besväret och för att undvika att sprida viruset. Mycket handlar om att lämna såret i fred och vara noga med handhygienen.

• Låt blåsor och sårskorpor vara. Petar du på dem tar läkningen längre tid och risken för infektion ökar.
• Håll området så torrt som möjligt och undvik att lägga smink, vanliga hudkrämer eller vanliga plåster på själva såret.
• Tvätta händerna ofta, särskilt efter att du rört vid munsåret, så att viruset inte förs vidare till exempelvis ögonen.
• Använd egen handduk och eget glas under den period då du har symtom.

Munsår smittar – så minskar du risken

Herpes smittar framför allt genom pussar och kyssar och vid direktkontakt med vätskan i en blåsa. Smittsamheten är som störst de första dagarna med symtom, särskilt det första dygnet, och avtar efter hand som blåsorna torkar in och en skorpa har bildats. Det går att föra viruset vidare även strax innan blåsorna syns, vilket är värt att ha i bakhuvudet.

Har du ett aktivt munsår är det därför klokt att avstå från pussar och kyssar tills det har läkt, och att vara försiktig nära de allra minsta barnen. För den som ofta får besvär av solen kan en solskyddande läppprodukt eller en skärmmössa minska risken för nya utbrott vid vistelse i starkt solljus.

Alla blåsor i munnen är inte herpes

Det är lätt att tro att varje sår i eller kring munnen är ett munsår, men besvären kan ha andra orsaker. Vanligast är afte, små sår i munslemhinnan som mer än varannan person får ibland. Afte gör ont men smittar inte och läker av sig själv. Blåsor och sår kan också bero på svampinfektion, en skada i munnen eller längre tids muntorrhet. Om du är osäker på vad det rör sig om, eller om besvären beter sig annorlunda än de munsår du brukar ha, är 1177 en bra första källa för neutral information.

När bör du söka vård eller kontakta 1177?

De allra flesta munsår behöver ingen vårdkontakt eftersom de går över av sig själva. Det finns ändå situationer då du bör höra av dig, och då vänder du dig till en vårdcentral. Enligt 1177 gäller det bland annat följande:

• Du har stora besvär av herpesutbrottet.
• Munsåren är utbredda eller variga.
• Ett munsår har inte läkt efter tre veckor.
• Ett öga gör ont, blir rött och tåras.
• Du får herpes för första gången och är gravid.

Vissa lägen kräver att du hör av dig genast till en vårdcentral eller en jouröppen mottagning. Det gäller om du eller ditt barn har blåsor runt munnen tillsammans med hög feber, och om du misstänker att ett barn som är yngre än sex veckor har fått herpes. Är mottagningarna stängda söker du i sådana fall vård på en akutmottagning. Vill du ha hjälp att bedöma symtom eller råd om var du ska vända dig kan du ringa 1177.

Receptfri egenvård vid munsår, som krämer, plåster och läppvård, kan du köpa i butik eller beställa hem hos något av de nätapotek vi samarbetar med, helt utan recept.

Frågor & svar